در باره افسردگی

🌻در باره افسردگی

✅ افسردگی یک بیماری خلقی شایع در جامعه است و ابتلا به افسردکی ، مانند ابتلا به  سرماخوردگی ، شایع  می باشد.

✅ جامعه ، هر چه پیشرفت می کند و تکنولوژی و فناوری و اطلاعات و صنعت

و … پیشرفت می کند اما افسردگی بجای کاهش ، افزایش می یابد .

✅ در نوشتار آینده ، به شناخت افسردگی ، ارتباط آن با گذشته و تاثیر آن بر زندگی و آینده فرد ، روش های درمان و برخورد با آن و نقش هیپنوتیزم در درمان افسردگی و…… خواهم پرداخت .

✅ افسردگی ، حالت بسیار ناراحت کننده ای است که هر فرد ممکن است به آن مبتلا شود .

✅ افسردگی ، چیزی جز احساس بدبختی و بیچارگی صرف نیست .

✅ خیلی ها در واقع افسرده اند ، اما نمی دانند افسرده اند یا نمی خواهند قبول کنند که افسرده اند .

✅ افسردگی ، انواع گوناگون دارد ؛ بعضی افسردگی ها دو قطبی هستند و بعضی یک قطبی اند . در دو قطبی ها گاهی حالت شادی دوره ای ” مانیا ” دیده می شود ولی در یک قطبی ها ، فقط افسردگی هست و بقیه مواقع حالت طبیعی دارند.

✅ مطالب آمده در این سری ” در باره افسردگی  ” در مورد افسردگی های یک قطبی می باشد .

✅ افسردگی ، یک نوع ” تغییر حالت مغز ” است که در اثر فشار روانی بوجود می آید .

✅ وقایع زندگی و تجارب اوایل دوران کودکی ، از عوامل بسیار مهم و شایع افسردگی به حساب می آیند .

✅ رویدادها و حوادث زندگی که به افسردگی دامن می زنند ، همگی به احساس محدودیت و شکست و درماندگی مرتبط هستند .

✅ افسردگی ، حالتی ذهنی هست که همه ما به طور بالقوه آمادگی ابتلا به آن را داریم .

✅ حیوانات هم همانند انسان ها وقتی موقعیت خاص خود را از دست می دهند  ( مانند شکست خوردن در مقابل حریف ) ، یا در محیطی نامطلوب قرار می گیرند یا وقتی کنترل خود را از دست می‌دهند ، دچار افسردگی می‌شوند.

✅ در حالت افسردگی ، انسان هماهنگی درست مغز را از دست می دهد و دارای افکار و عقایدی می شود که باعث احساس شکست ، پستی و بی ارزشی بیشتر و در نتیجه ، افسردگی بیشتر در آدمی می شود .

✅ نشانه و شاخص افسردگی ، معمولا بی ارزش دانستن امور است ، به ویژه ، بی ارزش دانستن خود و فضایل خود ، اما ممکن است دیگران را نیز بی ارزش بپنداریم.

✅ اگر ما بتوانیم از سایر نظام های مغزی دیگر برای مبارزه با افسردگی استفاده کنیم ، مثلا یاد بگیریم که به گونه ای متفاوت در باره خودمان و حوادث و رویدادها بیندیشیم ، فرصتی به دست می آوریم تا بتوانیم همه چیز را به حالت تعادل و توازن برگردانیم.

✅ مشکلات خاصی در افسردگی دیده می شود مانند ؛ نیاز به تایید ، احساس خشم ، احساس خجالت ، فقدان جرات ورزی ، ناامیدی و کمال گرایی

✅ رهایی و بهبودی از افسردگی نیاز به زمان ، پشتکار و صبر و شکیبایی دارد که معمولا به علت ماهیت افسردگی طی این راه سخت است . قرار گرفتن درمانگر ، در کنار بیمار ، طی مسیر درمان را سهل و کوتاه می نماید.

✅ افسردگی ، از جمله  بیماریهای خلقی می باشد که به خوبی به درمان پاسخ می دهد .

✅ درمان افسردگی شامل ؛ دارو درمانی ، شناخت درمانی و یا هر دوی این روش ، همزمان می باشد . به طور قطع ، روش تلفیقی بهترین پاسخ را خواهد داشت.

📢 ” افسردگی ، بیا حرف بزنیم . “

شعار سازمان بهداشت جهانی ، به آن معنا نیست که همه افسرده اند . می تواند به مفهوم مستعد بودن ابتلا به افسردگی همه ما باشد . یعنی فقر شادی و یعنی اینکه ؛ رضایت از بودن و زندگی کردن ، یک مفهوم غریب شده است برای جماعت انسان ، علی رغم پیشرفت تکنولوژی و امکانات ارتباطی . یعنی انسان ها در عین با هم بودن تنها هستند و تنهاتر هم می شوند.

📢 📢 چه موقع افسرده ایم ؟

♦️در صورتی می توان گفت کسی مبتلا به افسردگی شدید است که ؛ حداقل پنج مورد از علایم زیر ، حداقل برای مدت دو هفته ، در وی دیده شود ؛

♦️حداقل یکی از نشانه های زیر ؛

✅ خلق و خوی گرفته

✅ فقدان لذت

♦️حداقل ۴ مورد از نشانه‌های زیر؛

✅ تغییر کلی در اشتها و کم شدن حداقل پنج درصد از وزن طبیعی بدن

✅ آشفتگی خواب

✅ آشفتگی و پریشانی یا احساس سستی و رخوت

✅ از دست دادن نیرو و توان یا احساس خستگی

✅ احساس بی ارزش بودن ، عزت نفس پایین و تمایل دایم به احساس گناه

✅ از دست دادن توانایی تمرکز حواس

✅ داشتن تفکراتی در باره مرگ و خودکشی

📢 افسردگی ها ، از نظر شروع ، شدت ، طول دوره و فراوانی متفاوت هستند ؛

♦️ نحوه شروع افسردگی

✅ افسردگی ، ممکن است به صورت نوعی بحران شروع شود  ( مثلا طی چند روز یا چند هفته ) یا شروع آن تدریجی ( طی چندین ماه یا سال ) باشد .

✅ افسردگی ، در هر زمان و در هر سنی رخ می دهد ، ولی اواخر دوره جوانی ، اوایل دوره بزرگسالی و اواخر  زندگی ، دوه هایی هستند که احتمال شروع افسردگی در آنها بیشتر است.

♦️شدت افسردگی

✅ افراد از نظر درجات افسردگی ، یعنی افسردگی خفیف ، متوسط یا شدید ، با هم تفاوت دارند .

♦️طول دوره افسردگی

✅ دوره افسردگی بعضی افراد ، ممکن است چند هفته یا چند ماه باشد ، در حالیکه برای عده ای دیگر ممکن است به صورتی متناوب و مزمن سال ها به طول بینجامد .  افسردگی مزمن ، بیش از دو سال طول می کشد و ده تا بیست درصد افراد افسرده به آن مبتلا هستند .

♦️فراوانی افسردگی

✅ بعضی از افراد ، ممکن است تنها یک بار دچار افسردگی شوند ، در حالیکه عده‌ای دیگر ممکن است به دفعات مختلف آن را تجربه کنند . تقریبا پنجاه درصد کسانی که یک بار مبتلا به افسردگی شده اند ، دچار عود بیماری خواهند شد .

📢 در روان درمانی ، وقتی فرد را به دقت بررسی می کنیم ، غالبا در می یابیم آنچه که آن را در ابتدا افسردگی ناگهانی تشخیص داده ایم ، در واقع ریشه در دوران کودکی فرد دارد . به همین دلیل ، داروها نمی توانند به تنهایی ما را از افسردگی برهانند و باعث بهبود کامل آن شوند و فرآیند روان درمانی و شناخت درمانی در درمان افسردگی ، اجتناب ناپذیر است.

📢 علل افسردگی ؛ عوامل زیستی و فشار روانی

✅ افسردگی ، بر حسب تغییرات شیمیایی مغز و دیگر فعل و انفعالات بدن  توصیف می شود .

✅ اکثر افسردگی ها ، از ترکیب عوامل مختلفی مثل تجربیات دوران اولیه زندگی ، رویدادهای فعلی ، شیوه زندگی و چگونگی کنار آمدن ما با آنها به وجود می آیند .

✅ وقتی افسرده هستیم ، نه تنها از زندگی لذت نمی بریم ، بلکه بسیار مضطرب ، غمگین ، زودرنج و بد اخلاق هم می شویم .

✅ مواد شیمیایی که در گیرنده های عصبی مغز ، بین سلول‌ها ی عصبی در جریان هستند ، انتقال دهنده های عصبی نامیده می شوند .

✅ دوپامین ، نورآدرنالین ، سروتونین از انتقال دهنده های عصبی هستند و بسیاری از کارکردهای مغز از جمله اشتها ، خواب و انگیزش را کنترل می کنند و در کنترل عواطف و خلق و خوی ما از اهمیت خاصی برخوردارند.

✅ این مواد شیمیایی ، در واقع کنترل کننده خلق و خوی ما هستند

✅ در حالت افسردگی ، این انتقال دهنده های عصبی ( دوپامین ، نورآدرنالین و سروتونین ) دچار نقصان می شوند و به طور کارآمد فعال نیستند .

✅ راههای مختلفی وجود دارد که می توانند بر مواد شیمیایی تنظیم کننده خلق و خوی تاثیر بگذارند. سه عامل مهم زمینه ساز در این مورد عبارتند از ؛ ژن های ما ، پیشینه ما و فشارهای روانی متداول در دوران مختلف زندگی.

📢 فشار روانی و افسردگی

✅ بسیاری از افسردگی ها از طریق فشار روانی ایحاد می شوند و ادامه پیدا می کنند.

✅ فشار روانی ،  عامل تمام مشکلات،  ناراحتی ها و غم و غصه ها بوده و می باشد. ارتباط میان فشار روانی ، نحوه مقابله با آن و افسردگی به خوبی مشخص شده است. در حقیقت فهم ارتباط میان افکار ، رفتارها و عوامل فشار روانی ، بینشی هست که به ما کمک می کند تا شیوه تفکر خود را تغییر دهیم.

✅ فشار روانی ، می تواند با بسیاری از مشکلات روانی از قبیل اضطراب ، زودرنجی ، خستگی و افسردگی ارتباط داشته باشد. چگونگی سازگاری ما با فشار روانی نیز می تواند به مشکلات روان شناختی مختلف منجر شود .

✅ بعضی از افراد که تحت فشار روانی هستند ، می توانند با تشخیص آن ، خود را از آنچه برای آنها فشار آور است ، دور نگه دارند . در حالیکه عده ای دیگر قادر نیستند خود را از موقعیت های فشار آور کنار بکشند و آسیب های مربوط به این فشار  روانی به طور مزمن آنها را تحت تاثیر قرار می دهد.

✅ افسردگی ، غالبا با برانگیختگی دراز مدت فشار روانی همراه است ، به دلیل آنکه فشارهای روانی طولانی مدت تاثیر معکوسی بر مواد شیمیایی تنظیم کننده خلق و خوی ما دارند.

✅ هورمون فشار روانی ، کورتیزول نام دارد . در هنگام فشار روانی ، جریان تولید کورتیزول در بدن افزایش می یابد و بالا رفتن میزان آن به مدت طولانی به هیچ وجه برای ما مفید نخواهد بود.

✅ مشکلات مربوط به حافظه و تمرکز ذهن ، ممکن است یکی از علائم و نشانه های بارز بالا بودن سطح هورمون کورتیزول باشد .

✅ بسیاری از افراد افسرده ، دارای سطح کورتیزول بالایی هستند.

📢 افکار نادرست می توانند فشار روانی بیشتری تولید کنند .

✅ وقتی مقدار کورتیزول در بدن افزایش می یابد ، تمرکز ، بیشتر روی جنبه های منفی می شود ، احساس خستگی بیشتری می کنیم و فشار روانی بیشتری را متحمل می شویم .

✅ برای درک اینکه بر اثر تغییرات مواد شیمیایی ، می تواند افسردگی اتفاق بیفتد و افکار منفی بر روی افزایش تغییرات مواد شیمیایی ، تاثیر  دارد ، به این نکته توجه کنیم که ؛ با تفکرات و فانتزی های جنسی ، چگونه تحریک جنسی و تغییرات بدنی اتفاق می افتد . به همین شکل ، افکار منفی می تواند به عنوان فانتزی منفی ، عمل کرده و در طولانی مدت یا در لحظه ، فرد را به اقسردگی بکشاند.

📢 افکار نادرست ایجاد کننده افسردگی ( ویروس های ذهنی یا خطاهای شناختی ) :

✅ قضاوت عجولانه ، یعنی بدون شواهد حکم صادر کردن

✅ از کاه کوه ساختن

✅ صفر و صد دیدن مسائل زندگی و تفکر دو قطبی داشتن

✅ پیشگویی منفی

✅ ذهن خوانی و خواندن فکر دیگران با برداشت خودمان

✅ فاجعه سازی و یک چیز هیچی را بزرگ کردن

✅ بر چسب زدن به خود یا دیگران

✅ دست کم گرفتن چیزهای مثبت

✅ بزرگ کردن ضعف های خود

✅ تعمیم افراطی ، یعنی تجربه منفی را به موارد دیگر در آینده تعمیم دادن.

✅ باید و نباید اندیشی

✅ شخصی سازی ، یعنی بیش از حد سهمش جرم و خطا به گردن گرفتن

✅ مقصر دانستن دیگران و سلب مسئولیت شخصی

✅ همیشه پشیمان بودن و کشکول ای کاش داشتن و حسرت خوردن

✅ چه می شود اگر … یا نکند که …..

✅ استدلال هیجانی داشتن و به حس خود بیشتر از عقلانیت میدان دادن

✅ ناتوانی در تایید شواهد که به تفکر کلیشه ای یا تعصب منجر می شود .

📢 نقش باورها در ایجاد افسردگی

✅ افسرده بودن ، اغلب با شیوه های خاصی از تفکر همراه است ( مانند شکست خورده بودن ، زیر دست بودن ، احساس حقارت ) .

✅ این پرسش پیش می آید که ؛ چگونه ما برای اولین بار این گونه منفی فکر کرده ایم ؟

✅ اعتقادات و تجربه های دوران اولیه زندگی ممکن است تاثیر بسیار عمیقی بر احساسات و رفتار افراد در دوران های بعدی زندگی داشته باشد .

📢 باورهای اصلی ، عامل اصلی افسردگی هستند . باور اصلی ، چیزی است که ما فکر می‌کنیم برایمان اساسی است .

✅ باورهای منفی ، در باره خودمان و توانایی هایمان می توانند بیش از آنکه فعال بشوند ، مخفی و پنهان باقی بمانند اما اگر حادثه عمده ای در زندگی ما رخ دهد ، باورهای منفی خفته ، به کار می افتند.

✅ وقتی ما دچار فشار روانی و افسردگی می شویم ، افکار منفی بیشتری پیدا میکنیم و وقتی افکار منفی بیشتری پیدا کردیم ، افسرده تر می شویم . 

📢 نمونه هایی از باورهای اصلی ؛

✅ من مزاحم دیگران هستم .

✅ من مانع کارهایی می شوم که مردم می خواهند انجام دهند .

✅ مردم دوست ندارند من دور و بر آنها باشم .

✅ من نبایستی کاری کنم که باعث دور شدن مردم از من بشود.

✅ من بایستی همان چیزی باشم که دیگران انتظار دارند .

✅ من یا باید خشم خود را سرکوب کنم یا اگر بخواهم نیاز خود را بیان کنم ، در آن صورت طرد خواهم شد .

✅ من بایستی برای محبتی که به من می شود ، همیشه سپاسگزار باشم.

✅ اگر نارضایتی خود را بیان کنم ، فرد بد و ناسپاسی خواهم بود .